Ximena Carolina Fernandez Vicente Directora Carrera de Psicología sede Concepción Universidad Andrés Bello
Pareciera que “no salimos de una, para entrar en otra, ya no sé qué más puede pasar”, es una frase que he escuchado recurrentemente en el último mes. Los altos niveles incertidumbre, incontrolabilidad de la situación, la exposición a redes sociales, canales de televisión nacional e internacional, mapas de contagio y fallecimiento en países como China, Japón, Italia y España a causa del coronavirus, parecieran generar las condiciones óptimas para favorecer alto niveles de ansiedad en la población.
Respecto de la llegada del coronavirus a nuestro país y la declaración de pandemia, han provocado en muchos ciudadanos un miedo irracional frente a lo desconocido, agotando los productos de limpieza, las mascarillas, alcohol gel y antivirales en las farmacias locales. Para otros, tal vez la aceptación injustificada de que la lucha ha terminado, lo ha llevado a un sufrimiento silencioso y con gran aislamiento social.
En las actuales condiciones de la pandemia, las recomendaciones para el autocuidado personal en materia de salud mental apuntan principalmente a la cuarentena que implica que muchas de nuestras rutinas diarias se ven trastocadas, en muchos casos compatibilizando teletrabajo con el cuidado de los niños y luchando con los adolescentes para que no quieran salir a reunirse con sus amigos.
Algunos, aún ni siquiera dimensionan la magnitud de lo que está ocurriendo, por lo mismo pareciera urgente y fundamental conocer la percepción de riesgo de los sujetos y grupos de riesgo. La “percepción del riesgo” es una evaluación subjetiva de la probabilidad de que nos ocurra un accidente o suframos una enfermedad, como las complicaciones respiratorias asociadas al coronavirus Covid-19.
Según diversos modelos de comportamiento en salud, la capacidad de evaluar el nivel de riesgo es fundamental para tomar medidas de protección. Si creemos que no corremos peligro, lo más probable es que continuemos con nuestras actividades cotidianas, como por ejemplo ir al gimnasio, al cine, no respetando las indicaciones de la autoridad sanitaria.
La necesidad de abordar estos elementos subjetivos nos llama a nosotros como psicólogos y en general a las ciencias sociales a comprender que las problemáticas de salud son multimensionales, donde aspectos individuales (vulnerabilidad, conocimiento y controlabilidad de la situación) , grupales (presión de grupo y la comunidad) , sociales (normas, políticas y cobertura mediática) y la propia cultura son factores que pudieran determinar que cada sujeto tome medidas para cuidarse y cuidar a sus familias, comunidad y sociedad.
ATLAS o Sistema de Última Alerta de Impacto Terrestre de Asteroides (ATLAS, por sus siglas en inglés) es un sistema de inspección astronómica robótica desarrollado por astrónomos de la Universidad de Hawái. Por ahora consiste de dos telescopios, pero se espera expandir su cobertura en el mundo. Uno de los nuevos telescopios estará en Chile, implementado por investigadores del Instituto Milenio de Astrofísica MAS, institución con la que proyecto norteamericano firmó un acuerdo de colaboración.
La necesidad de identificar, caracterizar y monitorear asteroides que sean potencialmente peligrosos para nuestro planeta es una tarea fundamental si se quiere actuar exitosamente en caso de alguna futura colisión con la Tierra. Eso implica estar en constante estudio del cielo para encontrar estos objetos. Ese es uno de los objetivos de ATLAS, un sistema de alerta temprana de asteroides financiado por la Oficina de Coordinación de Defensa Planetaria de la NASA, y que actualmente es desarrollado por el Instituto de Astronomía de la Universidad de Hawái en Estados Unidos.
ATLAS está conformado por dos telescopios robóticos de 0,5 metros de diámetro ubicados a 160 km de distancia. Atlas 1 está en la cima del volcán Maunaloa en la isla de Hawái y ATLAS 2 en la cima del volcán Haleakala en la isla de Maui. Los telescopios escanean el cielo completo cada dos noches buscando asteroides que podrían chocar con la Tierra. Su objetivo es dar una alerta temprana a las agencias de protección civil, entre cuatro días y dos semanas de antelación a la colisión.
Para expandir el área y la frecuencia de búsqueda, abarcando tanto el hemisferio norte como el sur y permitir escanear el cielo cada 24 horas en vez de 48, es que el proyecto busca instalar nuevos telescopios en otros lugares del mundo y es ahí donde nuestro país aparece como un atractivo destino.
“Se instalará un telescopio en Sudáfrica (ATLAS-3) y un cuarto telescopio, actualmente en construcción (ATLAS-4), vendrá a Chile y se instalará en un pequeño observatorio privado (El Sauce) en el valle del Río Hurtado. Los investigadores del MAS estamos trabajando con los de ATLAS desde hace más de un año para proveer la logística y el apoyo en la construcción local, traslado e instalación del hardware construido en USA. Luego atenderemos los aspectos locales de la operación del proyecto. También se está trabajando para aprovechar las observaciones que ya se han hecho, y las que se hacen cotidianamente, para hacer avanzar proyectos de ciencia de interés para la comunidad MAS. Por ejemplo, aprovechamiento de observaciones de supernovas y conexión con el proyecto ALeRCE, para que éste sirva de pantalla de acceso a los transientes fijos en el espacio (no los móviles, como asteroides) que ATLAS descubre noche a noche”, señala Alejandro Clocchiatti, investigador asociado del MAS y quien actualmente se encuentra en la Universidad de Hawái trabajando en este proyecto.
La alianza con el MAS
Según explica Alejandro Clocchiatti, gracias a la adición de ATLAS 3 y 4 el proyecto aumentará significativamente la tasa de descubrimiento de asteroides y el volumen general de datos. “Conectar la tecnología de detección (hardware, telescopios, software de observación), con la de análisis y evaluación (software estadístico y de análisis vía IA) son los desafíos más inmediatos que el proyecto enfrenta”, asegura el astrónomo.
Es ahí donde el trabajo realizado por investigadores del MAS tendrá relevancia. Además de Clocchiatti, el equipo del instituto está conformado por Francisco Förster, un líder del proyecto ALeRCE, que desarrolla herramientas de inteligencia artificial para el análisis de grandes cantidades de datos. A ellos se unen los astrónomos del centro Giuliano Pignata y Joseph Anderson, investigadores asociados y adjunto respectivamente.
El ministro Andrés Couve explicó que los equipos se han puesto a disposición de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva y de la comunidad de innovación que está desarrollando soluciones frente a la emergencia por COVID19.
Esta semana, el Ministerio de Ciencia, Tecnología, Conocimiento e Innovación puso a disposición de la comunidad médica y de innovación dos unidades de ventiladores mecánicos del proyecto “MIT Emergency Ventilator (E-Vent)” desarrollados por la destacada universidad para aportar con una solución de emergencia al déficit mundial de equipos standard en medio de la pandemia.
Según explica el ministro Andrés Couve, los equipos fueron donados por el Departamento de Ingeniería Mecánica del Massachusetts Institute of Technology (MIT) para ser testeados en Chile bajo la supervisión de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva que ya realiza las primeras pruebas de este diseño en el Hospital Clínico UC.
“Recibimos dos de estos equipos y nuestro objetivo es que a partir de esta donación los desarrolladores locales puedan intercambiar conocimiento, capacidades y entender el funcionamiento de este modelo de ventilador mecánico de bajo costo no solo con los planos que liberó el MIT, sino con los mismos equipos que se están testeando en Estados Unidos. Además, estamos trabajando junto con el Ministerio de Economía,el BID, Socialab, Sofofa y Corfo, para establecer una plataforma desde donde evaluar y escalar este tipo de soluciones a nivel nacional”, señaló el ministro Couve.
El objetivo del Ministerio de Ciencia es articular a la comunidad de innovación, pero también establecer estándares únicos para la distintas iniciativas locales: “Cuando hablamos de dispositivos médicos debemos tener mucho cuidado respecto a cómo vamos a enfrentar su potencial producción. Estamos trabajando con el ISP y la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva para tener lineamientos y requerimientos técnicos mínimos, que son los que les entregamos a la comunidad de desarrolladores”, explicó el ministro respecto al proceso de certificación que realizará finalmente el ISP para validar la producción nacional de ventiladores.
Alejandro Bruhn, médico intensivista, profesor de Medicina UC y Miembro de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva señala que “hay una serie de prototipos que se están desarrollando en Chile y ahí la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva está haciendo un esfuerzo, con el Ministerio de Ciencia, para ser un referente técnico de cuáles son los estándares de estos equipos para que realmente puedan ser una solución y no un problema. Queremos establecer un punto óptimo entre eficacia y seguridad”.
El especialista, también hizo énfasis en que estos equipos no invasivos son considerados de emergencia y que no reemplazan las prestaciones médicas de un ventilador mecánico standard de alta complejidad, pero podrían resultar de utilidad en determinados casos. Frente a eso, el ministro de Ciencia coincidió que “este puede no ser el equipo necesario para los pacientes más críticos. Además, tenemos que pensar que la demanda puede no ser solamente local sino latinoamericana, por ejemplo”, dijo.
Juan Pablo Armas, Vice presidente de MIT Sloan Latin America Office (MSLAO), destacó que “La llegada a Chile en plena contingencia de estos ventiladores de emergencia diseñados por MIT, es un hecho único para el país y se logra gracias al esfuerzo de la oficina de MIT para Latinoamérica con sede en Santiago y la valiosa colaboración de entidades como la Embajada de Estados Unidos en Chile, LATAM y numerosos organismos del gobierno de Chile. Con esta donación, la oficina de MIT en Santiago espera poder aportar al país en esta dura crisis que estamos viviendo, con la esperanza de facilitar la exitosa fabricación en Chile de estos tan necesarios ventiladores de emergencia”.
El Ministerio del Medio Ambiente solicitó apoyo a la Plataforma Intergubernamental Científico-Normativa sobre Diversidad Biológica y Servicios de los Ecosistemas (IPBES) para que, apoyándose en la mejor ciencia existente, promueva la generación de recomendaciones para el desarrollo de políticas públicas de mediano y largo plazo, con miras a la conservación de los ecosistemas y protección de posibles futuras pandemias.
“La crisis sanitaria que ahora enfrentamos tiene una estrecha relación con la gestión poco sustentable de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos, lo que se traduce en un deterioro de las contribuciones de la naturaleza a las personas, y en una mayor vulnerabilidad de las poblaciones y los territorios”, expuso la ministra del Medio Ambiente, Carolina Schmidt, a la presidenta de la plataforma internacional IPBES, Ana María Hernández.
Sobre esta pandemia de carácter global la Ministra Schmidt afirmó que “es una oportunidad para visibilizar el rol de la biodiversidad en la mantención de los delicados equilibrios planetarios”, y que marcará un antecedente sobre cómo nos relacionamos con los ecosistemas y su biodiversidad, por lo que permitirá relevar el papel que juega la ciencia en la elaboración de estrategias adecuadas para la conservación y protección del medio ambiente.
Es así como el Ministerio del Medio Ambiente de Chile solicitó el apoyo a la plataforma internacional IPBES, sumándose a la iniciativa promovida por el Ministerio del Medio Ambiente de Alemania . “Nos sumamos a la solicitud a IPBES para que esta plataforma intergubernamental, basándose en la mejor evidencia científica, efectúe recomendaciones de políticas públicas para prevenir pandemias y proteger así a las personas y la naturaleza”, dijo Carolina Schmidt. En respuesta a esta petición, la presidenta de la plataforma confirmó el apoyo de IPBES y el acogimiento de la solicitud enviada por la ministra, indicando que informará en las proximas semanas “sobre cualquier actividad que IPBES planifique en respuesta a la pandemia actual”, dijo Ana María Hernández.
La idea es que los lineamientos dados por IPBES a nivel mundial, sean la base las discusiones entre el mundo científico, académico, instituciones públicas, sector privado y ONG’s, colaborando en los esfuerzos de conservación de los países miembros de la plataforma. IPBES se ha mostrado dispuesta a colaborar con acciones que promuevan una mejor gestión de la biodiversidad del planeta. En el caso de nuestro país, distintos colaboradores de la Plataforma Nacional IPBES han manifestado su apoyo para continuar en la co creación de estrategias, y trabajar en una futura evaluación nacional sobre biodiversidad, servicios ecosistémicos y contribuciones de la naturaleza, temas que están en la agenda nacional y global, por su relevancia como barreras sanitarias naturales.
La iniciativa, que cuenta con participación de académicos de las facultades de Ingeniería y Medicina UdeC, pone en marcha un mecanismo que permite estimar la necesidad de camas UCI según las tendencias de contagio por Covid-19 en el Biobío.
Las académicas de la Universidad de Concepción Lorena Pradenas (Facultad de Ingeniería) y Marta Werner (Facultad de Medicina), en conjunto con Leandro Parada, Ingeniero Civil Mecánico UdeC, y Víctor Parada, académico del Instituto de Sistemas Complejos en Ingeniería de la Universidad de Santiago, crearon una herramienta computacional que permite estimar la necesidad de camas UCI según diversas tendencias en el número de casos de Covid-19 en la Región del Biobío.
Cada día, el mecanismo construye escenarios optimistas y pesimistas que apoyan la toma de decisiones de los especialistas del hospital en el manejo de sus recursos. De este modo, se puede anticipar un potencial punto de saturación de la capacidad y realizar las acciones apropiadas para habilitar nuevos lugares de atención.
La epidemióloga del Hospital Guillermo Grant Benavente, Dra. Marta Werner, manifiesta que la capacidad para responder a la demanda de pacientes que requieran de cuidados críticos, es una gran preocupación del hospital. La doctora hace referencia a la evidencia de países que nos preceden en la pandemia, la que muestra que, aproximadamente, un 15% de los enfermos será hospitalizado y que, de estos, un tercio requerirá camas UCI.
Intentar anticiparse, proyectando la demanda y la oferta disponible en las siguientes tres a cuatro semanas, es, por tanto, un factor central al momento de estar debidamente preparados con la finalidad de asegurar de la mejor manera el abastecimiento de los aparatos clínicos e insumos y del personal especializado.
La herramienta contiene un modelamiento de simulación mediante eventos discretos que representa la eventual carga de la UCI de acuerdo a distintos escenarios de atención de pacientes frente a la emergencia del virus Covid-19. Datos específicos del Ministerio de Salud y del Hospital Regional Guillermo Grant Benavente son procesados y utilizados de manera diaria.
En cuanto a la manera en que han trabajado persistentemente para entregar ayuda desde el área profesional en la ingeniería, Lorena Pradenas manifiesta que, felizmente, han podido “integrar rápidamente un equipo frente al requerimiento de la Dra. Werner y sus colaboradoras, y así ayudar a enfrentar esta pandemia con herramientas de ingeniería. Hasta ahora, hemos trabajado con datos específicos de la Región y el hospital, sin embargo, la herramienta puede ser adaptada para su uso en otros establecimientos similares y también a nivel nacional”.
Por su parte Leandro Parada, desarrollador principal, menciona que este trabajo significa un gran aporte para el presente y futuro del país. “Mediante este tipo de herramientas podemos apoyar en la toma de decisiones a profesionales del área de la salud desde otras perspectivas profesionales, y de esa manera, poder combatir esta adversidad entre todos”, sentencia.
Revisa a continuación las proyección de uso de camas UCI del Hospital Guillermo Grant Benavente según distintas simulaciones:
En vista del nuevo “Plan de Descontaminación Atmosférica” a aplicarse en el Gran Concepción, emprendedores locales aseguraron buscar propiciar soluciones sustentables y a bajo costo.
Este será el primer año en el que existirá prohibición de uso de leña para episodios críticos, debido a los altos niveles registrados de partículas contaminantes (1)en la zona, el cual es uno de los mayores agravantes en la salud de los habitantes de las comunas del Gran Concepción, ya que guarda relación con eventos de mortalidad prematura y admisiones hospitalarias, afectando especialmente a personas mayores de 65 años, menores de 8 años, y aquellos que presentan problemas de salud de carácter crónico (respiratorio o cardiovascular).
La medida descansó por 13 años, y finalmente este 2020 será su primer año de implementación, causando gran incertidumbre en la comunidad con respecto a las nuevas formas de lograr calefaccionar el hogar para los meses de bajas temperaturas. Dentro de este contexto, un grupo de jóvenes emprendedores de la provincia de Concepción creó un filtro que logra reducir en un 90% el material particulado, y además generar un ahorro del 20% en el uso de leña, causando mejoras sustanciales en la calidad de aire y en la salud de la comunidad.
Todo comenzó en el año 2016, en donde los recién egresados universitarios vincularon sus conocimientos e idearon un filtro que logra reducir el material particulado emitido por los aparatos de combustión, posteriormente presentaron el proyecto y postularon al concurso “Impacta Energía”(2), en dónde se adjudicaron fondos para concretar su idea a través de un pilotaje realizado en la ciudad de Coyhaique, en el cual finalmente validaron la efectividad del producto.
La pasión y convicción de cambiar la realidad actual que afecta a nuestro país son los principios de este grupo de jóvenes, por aquello, trabajaron arduamente para perfeccionar el producto cumpliendo con los estándares de seguridad y certificación correspondiente, logrando que actualmente el filtro esté disponible para ser comercializado, alcanzando gran aceptación por parte de los usuarios.
Para el equipo de profesionales, implementar un sistema de calefacción sustentable en Chile, es fundamental. “Tenemos la convicción de que este es un producto que tiene la capacidad de cambiar radicalmente la calidad de vida de las personas que viven en zonas afectadas por la contaminación producida por las estufas a leña. Queremos entregar una respuesta eficiente a este problema, manteniendo los bajos costos de calefacción en las viviendas, sin sacrificar la calidad del aire y salud de las personas”, cuenta Ricardo Soto, socio fundador de MPzero.
Una vez terminada la pandemia, y asegurado el bienestar de la gente, el equipo realizará campañas para concientizar sobre esta problemática que a la población chilena especialmente afecta, siendo el país que tiene nueve de las diez ciudades más contaminadas de Latinoamérica.
Ansiedad, angustia y temor son sentimientos usuales en periodos de aislamiento, por lo que la autoridad sanitaria entrega consejos para sobrellevar este período.
Mantener una rutina, hacer actividad física, proponerse metas e informarse dos veces al día mediante canales confiables de información, son algunas de las recomendaciones que entrega el Ministerio de Salud para pasar de la mejor manera posible el periodo de cuarentena.
Es comprensible que en este escenario epidemiológico y de aislamiento social, las personas se sientan ansiosas, angustiadas y temerosas. De hecho, en la última encuesta Cadem, tres de cada diez ciudadanos expresó que la ansiedad y el nerviosismo son los sentimientos principales que experimentan durante la cuarentena.
Es por ello que el Minsal elaboró una guía práctica llamada “Cuarentena en tiempos de COVID-19”, para apoyar a la población durante el periodo de aislamiento.
“Queremos que el distanciamiento físico de la cuarentena no implique un distanciamiento social. Hoy en día hay muchas aplicaciones que nos pueden ayudar para mantenernos cercanos y así, contribuir en nuestro bienestar emocional”, explicó la subsecretaria de Salud Pública, Paula Daza durante su presentación. Agregó que “debemos promover el aumento de la conexión con la familia, las amistades y la comunidad, como base del bienestar durante esta emergencia”.
El objetivo del documento es que la población conozca y entienda lo que puede estar sintiendo y sepa cómo abordarlo y cómo cuidarse física y mentalmente. La guía, que está disponible en la página web del ministerio, se enfoca en los distintos rangos etarios: niños, adolescentes, personas mayores y cuidadores.
También aporta indicaciones respecto a qué hacer cuando debemos cumplir con nuestras obligaciones laborales en el teletrabajo, mientras cuidamos también niños en la casa; cómo apoyar a los adultos mayores frente al distanciamiento físico y empatizar con los cambios conductuales de los niños.
Además, entrega información sobre los recursos disponibles para solicitar ayuda en caso de ser necesario, como Salud Responde al número 600 360 7777, que cuenta con una línea especial de psicólogos.
Otros teléfonos de apoyo son Fono Mayor 800-4000-35, dependiente del Servicio Nacional del Adulto Mayor (Senama), atendido por especialistas en temáticas de personas mayores y el Fono 1455 de orientación en casos de violencia contra la mujer, del Ministerio de la Mujer y Equidad de Género.
La subsecretaria Daza hizo el llamado a difundir a ser solidarios. “Comprendemos profundamente la implicancia de quedarse en sus casas. Sabemos que provoca ansiedad, angustia. Sin embargo, es la única medida que sirve hoy para contener la propagación de este virus”, concluyó la autoridad.
La agencia de la ONU para la infancia indica que hay miles de menores de edad detenidos en espacios superpoblados. También recuerda que las medidas de emergencia relacionadas con los objetivos de salud pública deben cumplir estrictamente con los derechos humanos internacionales.
Ante la rápida extensión y el peligro que comporta contraer el coronavirus COVID-19 en los centros de detención, la directora ejecutiva de UNICEF llamó este lunes a los Gobiernos y a las autoridades de las instituciones penitenciarias a liberar a todos los menores que puedan regresar con seguridad a sus familias o dispongan de una alternativa adecuada.
Henrietta Fore cifró en cientos de miles el número de menores detenidos que pueden contraer la enfermedad al encontrarse recluidos.
“Muchos son retenidos en espacios confinados y superpoblados con un acceso inadecuado a la nutrición, la atención sanitaria y los servicios de higiene, condiciones que son muy propicias para la propagación de enfermedades como COVID-19. Un brote en una de estas instalaciones podría ocurrir en cualquier momento”, destacó.
Los derechos de los niños a la protección, la seguridad y el bienestar deben respetarse en todo momento, sobre todo durante crisis como la que el mundo afronta hoy en día.
Además, la pandemia o las medidas de contención pueden causar falta de personal o de atención en esos centros que incrementan las posibilidades de los menores de ser abandonados o víctimas de abusos y de violencia de género.
“Hacemos un llamamiento a los gobiernos y otras autoridades de detención para que liberen urgentemente a todos los niños que puedan regresar con seguridad a sus familias o tengan una alternativa apropiada. Entre esas alternativas se incluyen las familias lejanas u otros cuidados de carácter familiar o comunitario”, afirmó.
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia también pidió una suspensión inmediata de nuevas entradas de niños en centros de detención.
Fore recordó que UNICEF, junto a la Alianza para la Protección de la Infancia en la Acción Humanitaria, y las principales organizaciones de derechos del niño, académicos y organismos de las Naciones Unidas, publicaron recientemente una guía sobre las principales medidas que pueden adoptar las autoridades para proteger a los niños y niñas privados de libertad durante la pandemia.
La máxima responsable de UNICEF indicó que su organización se compromete a ayudar a las autoridades en las tareas de preparación para liberar a los menores.
“Los derechos de los niños a la protección, la seguridad y el bienestar deben respetarse en todo momento, incluso y especialmente durante crisis como la que el mundo afronta hoy en día. La mejor manera de defender los derechos de los niños detenidos en medio de una pandemia peligrosa es su liberación segura”, señaló.
Recomendaciones de la guía
Las medidas de emergencia relacionadas con los objetivos de salud pública deben cumplir estrictamente con los derechos humanos internacionales, las leyes y las normas, que estipulan que:
Toda respuesta debe ser proporcionada, necesaria, con plazos determinados y sujeta a revisión, no discriminatoria en relación con el riesgo evaluado y basada en el interés superior de los niños.
Los Estados no deben utilizar las medidas de emergencia de forma que se restrinjan o supriman ilegalmente los derechos de los niños, incluida la privación de su libertad, teniendo en cuenta que algunos derechos no pueden suspenderse.
Los Estados deben prestar especial atención a las situaciones de especial vulnerabilidad singulares de las niñas y los niños que son objeto de discriminación por motivos de orientación sexual o identidad de género, los niños con discapacidad, los niños migrantes, solicitantes de asilo, refugiados y sin hogar, los niños indígenas, los niños de comunidades de minorías étnicas, los niños en situación de calle, los niños vinculados a grupos armados y fuerzas armadas y cualquier otro grupo vulnerable o marginado.
Los Estados deben garantizar que las medidas de emergencia adoptadas para prevenir, contener o responder al virus no supongan la detención continua de niños que en otras circunstancias deberían ser liberados o un aumento del número de niños privados de libertad
Los habitantes del planeta tendremos que cambiar nuestros comportamientos en el futuro cercano para salir de las medidas de confinamiento, que deben ser levantadas únicamente cuando se tenga un plan para detectar los casos con ayuda de la sociedad, aseguraron los expertos de la Organización Mundial de la Salud.
El director de la Organización Mundial de la Salud afirmó este lunes que el coronavirus es diez veces más mortal que la pandemia de gripe H1N1 en el 2009.
Tedros Adhanom Gebreyesus habló sobre cómo varios países ya han sufrido varias semanas de restricciones sociales y económicas, algunos se preparan para imponerlas, y otros consideran si se pueden levantar.
“En todos los casos, estas decisiones deben basarse ante todo en proteger la salud humana y guiarse por lo que sabemos sobre el virus y cómo se comporta”, dijo.
El doctor Tedros recordó que la estrategia se debe ajustar a medida que se obtiene nueva evidencia, pero que la búsqueda temprana de casos, las pruebas, el aislamiento y el rastreo de contactos son esenciales para detener la transmisión.
“Aunque el COVID-19 se acelera muy rápido, se desacelera mucho más lento. En otras palabras, el camino hacia abajo es mucho más lento que el camino hacia arriba. Eso significa que las medidas restrictivas deben levantarse lentamente y con control. No puede ser todo de una vez”, aseguró.
ONU/Katya PugachevaLa avenida Park de Nueva York, vacía por las medidas de confinamiento del coronavirus.
Comportamientos que tendrán que cambiar
Al respecto, el director de emergencias de la Organización, el doctor Mike Ryan, aseguró que no se podía remplazar el confinamiento por “nada”.
“Tenemos que remplazarlo por comunidades educadas, comprometidas y empoderadas. Vamos a tener que cambiar nuestros comportamientos en el futuro cercano. Por ahora hemos visto una buena de la gente en la mayoría de los casos, pero deberemos tener esos comportamientos adaptativos en términos de higiene y distancia física por un buen tiempo”, dijo Ryan.
Añadió que esto debe ser apoyado por esfuerzos gubernamentales para localizar y centralizar el virus.
“Ahora mismo todos sufrimos porque estamos separados, pero esto es porque los países no saben dónde está exactamente el virus. La única manera de salir de esto es localizarlo a través de hacer pruebas a las personas que podrían tenerlo”, aseguró.
Un sistema de salud con capacidad para absorber una subida de los casos también es vital para lograr levantar las medidas de confinamiento, agregó el experto.
Por su parte, la epidemióloga Maria Van Kherkhove explicó que “lo que podría pasar es que, si las restricciones se levantan de forma estratégica, de forma gradual primero en las zonas del país menos afectadas, entonces el sistema de salud se puede dedicar a identificar rápido los casos en otras zonas más afectadas”.
La realidad es distinta a través del planeta
Mientras algunos países están considerando cómo aliviar las restricciones, otros están considerando si se deben introducir, especialmente muchos países de bajos y medianos ingresos en África, Asia y América Latina.
En países con grandes poblaciones pobres, las órdenes de quedarse en casa y otras restricciones utilizadas en algunos países de altos ingresos pueden no ser prácticas, aseguró el doctor Tedros.
Muchas personas pobres, migrantes y refugiados ya viven en condiciones de hacinamiento con pocos recursos y poco acceso a la atención médica.
“¿Cómo sobrevives a un encierro cuando dependes de tu trabajo diario para comer? Los informes de noticias de todo el mundo describen cuántas personas están en peligro de quedarse sin acceso a los alimentos”, aseguró.
Tedros reiteró que las restricciones de distanciamiento físico son solo una parte de la ecuación, y hay muchas otras medidas básicas de salud pública que deben implementarse.
“También hacemos un llamamiento a todos los países para que se aseguren de que, cuando se utilizan medidas para quedarse en casa, no deben hacerse a expensas de los derechos humanos. Cada Gobierno debe evaluar su situación, mientras protege a todos sus ciudadanos, y especialmente a los más vulnerables”, expresó.
UNIDOProducción de mascarillas para protegerse del contagio de coronavirus COVID-19.
Los consejos a los países
Para ayudar a los países a tomar estas decisiones, la Organización Mundial de la Salud publicará mañana un asesoramiento estratégico actualizado.
La nueva estrategia resume lo que se ha aprendido y marca el camino a seguir. Incluye seis criterios para los países que consideran levantar las restricciones:
1- que la transmisión esté controlada
2- que las capacidades del sistema de salud están en su lugar para detectar, probar, aislar y tratar cada caso y rastrear cada contacto
3- que los riesgos de brote se han minimizado en entornos especiales como centros de salud y hogares de ancianos
4- que existan medidas preventivas en los lugares de trabajo, las escuelas y otros lugares donde es esencial que la gente vaya
5- que los riesgos de importación se pueden abordar
6- que las comunidades están totalmente educadas, comprometidas y capacitadas para ajustarse a la nueva normalidad
Todos los países deberían implementar un conjunto integral de medidas para frenar la transmisión y salvar vidas, con el objetivo de alcanzar un estado estable de transmisión de bajo nivel o sin transmisión, aseguró Tedros.
“Los países deben lograr un equilibrio entre las medidas que abordan la mortalidad causada por el COVID-19 y otras enfermedades debido a los sistemas de salud abrumados, así como los impactos socioeconómicos.
A medida que la pandemia se ha extendido, sus efectos socioeconómicos y en la salud pública han sido profundos y han afectado desproporcionadamente a los vulnerables. Muchas poblaciones ya han experimentado una falta de acceso a servicios de salud esenciales y de rutina.
“Nuestra conexión global significa que el riesgo de reintroducción y resurgimiento de la enfermedad continuará. Finalmente, se necesitará el desarrollo y la entrega de una vacuna segura y efectiva para interrumpir completamente la transmisión”, concluyó Tedros.
OPS-OMS/Victor SanchezLa Organización Panamericana de la Salud ayuda a Guatemala en la respuesta del coronavirus.
Mascarillas y tiempos de cuarentena
En otros temas, la doctora Maria Van Kerkhove aseguró durante la conferencia de prensa este lunes que “las personas que están expuestas a alguien infectado deben estar 14 días en cuarentena”.
Según estudios preliminares, un infectado sigue siendo contagioso al menos 8 o 9 días sin síntomas y puede tener carga vírica durante 2-3 semanas.
La experta aseguró que, si alguien presenta síntomas de coronavirus, aunque no pueda hacerse la prueba, debe permanecer en cuarentena hasta 14 días después de que haya dejado de presentarlos.
En cuanto a las mascarillas, el doctor Mike Ryan recalcó una vez más que éstas complementan las medidas de distanciamiento y de higiene, pero que si se consideran una alternativa aislada puede ser contraproducente.
“Hay presión para que la gente vuelva al trabajo. Pero no queremos que la gente que enferma piense que ponerse una mascarilla es lo mismo que quedarse en casa y reportar a las autoridades que se están sintiendo mal”.
Los efectos en la demografía y la genética de una población son profundos con eventos catastróficos como un terremoto. Investigadores estudiaron qué sucedió con el pelillo después del terremoto del 2010
En la actualidad los efectos al nivel genético que tienen las perturbaciones masivas como erupciones volcánicas, tsunamis o terremotos en las especies no se ha estudiado profundamente y es poco entendido. Esto se debe al hecho que es muy difícil tener acceso al antes y el después de estos eventos imprevisibles, aunque muy frecuentes en el territorio nacional.
En el caso de un alga chilena, que fue fuertemente afectada por el terremoto en la región de Concepción, el pelillo (Agarophyton chilense), se tuvo la suerte de que un grupo de investigadores liderados por la Dra. Marie-Laure Guillemin, de la Universidad Austral de Chile (UACh), se encontraba investigando los cambios genéticos en sus poblaciones desde el año 2002 y, recientemente publicaron los resultados en la prestigiosa revista Evolutionary Applications
El grupo de investigación conformado con académicos del Instituto de Genética, Medio Ambiente y Protección Vegetal, Le Rheu, Francia (INRA); del Centro de Conservación Marina, de la Pontificia Universidad Católica de Chile; del departamento de Ecología y del Centro de Investigación Biodiversidad y Ambientes Sustentables (CIBAS), de Concepción y de la de la Estación de Biología Marina de Roscoff, Francia. Los investigadores fueron a tomar muestras justo después del terremoto de febrero 2010 en dos regiones, la Región del Biobío que fue la más impactada y la Región de Los Lagos, en la cual el efecto del terremoto y tsunami en la costa fue casi no percibido, recordó la especialista en algas y académica del doctorado en Ciencias Mención Ecología y Evolución de la UACh.
Dos años después, en el 2012, regresaron para ver cómo se reponían las poblaciones y en particular cual eran las diferencias entre las poblaciones que se reproducen sexualmente y las otras que simplemente se clonan, estas últimas siendo los cultivos de pelillo, que seguían en cada región. “Justo después de la catástrofe las poblaciones sexuales fueron mucho más impactadas que las clonales, perdiendo mucho de su diversidad genética. Parece que clonarse actúo como un colchón de protección, pero este efecto positivo no fue duradero. Después de a penas dos años las poblaciones sexuales habían logrado volver a su nivel inicial de diversidad genética mientras las clonales estaban decayendo. Pero se podía notar como los pescadores habían tratado de salvar algunos cultivos de Concepción, clonando los sobrevivientes”, explica la investigadora.
La académica de la UACh explica que es importante poder entender lo que pasa con las algas después de una catástrofe para poder desarrollar estrategia de cultivos que permiten una recuperación rápida. “El efecto del terremoto fue tremendo. Se relaciona con el cambio de hábitat, donde la costa se elevó más de 2 metros, pero también fue consecuencia de tener muchos clones, lo que limita la capacidad de estas poblaciones a adaptarse rápidamente a condiciones cambiantes”, concluyó.
La Dra. Marie-Laure Guillemin, sigue investigando el pelillo y adelanta que se encuentran tratando de comparar lo que pasa en algas cultivadas de manera clonal en Chile y en las Filipinas.
