La falta de protección social durante la COVID-19 crea más vulnerabilidad en América Latina y el Caribe

La gran mayoría de los trabajadores de la región no contaba con seguros de desempleo ni con otras maneras de compensar ingresos. El número de personas que cotizaron en los sistemas contributivos de protección social cayó un 7,9% y el 30% de los mayores de 65 años no tienen ingresos ni pensión.

La pandemia del coronavirus ha evidenciado las deficiencias de los sistemas de protección social en América Latina y el Caribe, advirtió este miércoles la Organización Internacional del Trabajo(OIT), que señaló la necesidad de mejorar su cobertura, suficiencia y sostenibilidad para contribuir a mitigar el aumento de la pobreza y las desigualdades.

Durante la presentación de un informe sobre protección social en la región, el director del organismo especializado de la ONU, Vinícius Pinheiro, destacó que “los efectos de la pandemia se amplificaron” ya que “había millones de personas sin redes de protección ante la pérdida de ingresos y empleos, mientras los sistemas de salud estaban al borde del colapso”.

Las cifras de la Organización así lo demuestran. Antes del inicio de la pandemia solo el 56% de los habitantes de la región estaban cubiertos por algún tipo de protección social y los sistemas contributivos, que dependen de las cotizaciones de los trabajadores y empleadores, únicamente incluían al 46% de los ocupados.

La gran mayoría de la población ocupada no contaba con seguros de desempleo ni con otras maneras de compensar ingresos, en especial quienes estaban en la informalidad”, destaca el estudio. “Una lección aprendida de esta pandemia es que la falta de protección social nos hace más vulnerables”.

El documento de la OIT plantea la necesidad de avanzar hacia “sistemas integrales de protección que tengan como base un piso de bienestar social con garantías para el acceso universal a la salud y la seguridad económica a lo largo del ciclo vital”.

“La protección social es fundamental para la inclusión y cohesión social, la reducción de la pobreza y las desigualdades sociales, a la vez que facilita la transformación productiva y la mejora de la productividad”, dijo Pinheiro.

Caída récord del número de cotizantes

El estudio de la OIT estima que la crisis causada por la COVID-19 causó un descenso del 7,9% en el número de personas registradas que cotizaron en los sistemas contributivos de protección social, un registro que representa un retroceso de casi una década

Igualmente, indica que las estrategias más comunes para la protección de empleos e ingresos fueron la entrega de alimentos y la atención nutricional junto a políticas orientadas a la salud.

“El gasto enfocado a mitigar la crisis de la COVID-19 ha permitido contrarrestar el incremento aún mayor de la pobreza y pobreza extrema, donde los países que destinaron más recursos son los que más han evitado el incremento de ese flagelo”, dice el documento.

Los hogares con menores que dependen de los ingresos de los trabajadores en el segmento informal de la economía vieron como aumentó su vulnerabilidad y la exposición a los riesgos asociados al trabajo infantil.

En el actual contexto de recuperación de una crisis sin precedentes, Pinheiro destacó que “es fundamental adaptar y ampliar la protección social. Hemos sido testigos de cómo las prestaciones sociales han sido la primera línea de defensa para quienes perdieron sus ingresos y a la vez constituyen un importante motor para estimular la actividad económica”.

La falta de ingresos de los mayores de 65 años es “brutal”

El informe alerta también sobre la seguridad económica de las personas de mayor edad en América Latina y el Caribe ya que, según los datos más recientes, el 30% de los mayores de 65 años no reciben ningún tipo de ingreso laboral ni tampoco una pensión.

Entre esta franja poblacional, solo el 47,2% de personas recibe una pensión o jubilación, el 7% opta tanto a una pensión como a ingresos laborales, y el 14,9% solamente se beneficia de ingresos laborales.

“Para todos la pandemia ha sido difícil, pero para los mayores ha sido brutal, tanto por el impacto de los contagios, como por la falta de ingresos, lo cual los dejó en una situación particularmente crítica”, afirmó Pinheiro.

Recomendaciones del informe

Entre los futuros desafíos a los que se enfrenta la protección social el estudio destaca la necesidad de:

  • Avanzar hacia pisos de protección social que garanticen prestaciones mínimas para todas las personas
  • Ampliar las políticas para la población infantil
  • Expandir los seguros de desempleo
  • Ofrecer protección universal en salud
  • Garantizar la sostenibilidad de financiamiento, especialmente frente a elevados niveles de deuda y procesos inflacionarios

¿Cuál es el impacto de los no vacunados en el control de la pandemia?

Hasta este lunes, el 89,28 por ciento de la población mayor de 18 años había completado su esquema de vacunación contra el coronavirus. Pese a esto, son más de 1 millón de personas las que aún no cumplen con dicho proceso, lo que preocupa a las autoridades. Ante el aumento de casos positivos, especialistas de la U. de Chile enfatizan en que las personas no vacunadas son las que más se enferman, contagian y fallecen.

Según las cifras entregadas este lunes 18 de octubre por el Ministerio de Salud, 13.571.289 personas han completado su esquema de vacunación, recibiendo vacunas únicas o doble dosis contra el Coronavirus. Asimismo, un 89,28 por ciento de la población mayor de 18 años ha completado este proceso. A esto se suma que más de 4 millones de personas ya han sido inoculadas con la dosis de refuerzo. Sin embargo, pese a las buenas cifras, más de un millón de personas mayores de 18 años aún no se han puesto ninguna vacuna contra el COVID-19. El panorama actual resulta más preocupante si a esto sumamos el incremento de casos positivos registrados en los últimos días (solo en la última semana el país enfrentó más de 8.600 nuevos contagios) y la mayor movilidad.

Fue en este contexto que el pasado fin de semana, el ministro de Salud, Enrique Paris, fue enfático en señalar las implicancias que suponen las personas no vacunadas. “El virus busca los nichos de la gente no vacunada. Esas personas son las que se van a enfermar, se van a morir y van a contagiar a sus parientes”, aseguró la autoridad en entrevista con CNN Chile.

El secretario de Estado agregó que “los casos han aumentado en los últimos días, incluso alcanzamos a tener más sobre 1.700 casos, cosa que es bien preocupante. Hoy día bajamos a 1.562 y también bajó la positividad, que es algo muy importante que hay que tomar en cuenta siempre. La positividad de la PCR bajó a 2,3 por ciento”.

Para la viróloga y académica de la Facultad de Medicina de la U. de Chile, Vivian Luchsinger, justamente los no vacunados explican el aumento de casos de COVID-19. “Son el grupo que más impacta porque son ellos los que están desprotegidos frente a la infección, por tanto, son los que infectan, se enferman y también los que están falleciendo. Así es que el impacto es enorme”, sentenció.

Además, la especialista dice que “si uno analiza el número de infectados, la mayoría de los que están infectados no han sido vacunados o han sido vacunados en forma incompleta. Por eso, es fundamental la vacunación y la vacunación de todos y todas”.

Por otra parte, la doctora y académica de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile,María Soledad Martínez, plantea que “los no vacunados son los que tienen más posibilidades de contagiarse y por lo tanto más posibilidad de contagiar que los vacunados”. En esta línea, hace un llamado especial para recibir la inoculación. “Es importante vacunarse y ponerse la dosis de refuerzo para protegerse uno mismo, pero también a los demás”, indica.

¿Qué pasará en las próximas semanas?

Ambas especialistas dicen que es difícil hacer una proyección de lo que sucederá durante las próximas semanas, pero lo cierto, afirman, es que si no se respetan las medidas sanitarias seguirán aumentando los casos.

De acuerdo a la profesora Luchsinger, “el número de casos puede ir aumentando porque el R aumentó, y eso quiere decir que habrá más transmisión en la medida de que las personas se relajen con las restricciones sanitarias”. El aumento del número de casos, añade, “depende del comportamiento de las personas y por eso es tan difícil hacer una proyección. Si las personas se relajan vamos a tener un mayor número de casos, si las personas ponen énfasis a las medidas, entonces se detiene el aumento de los números de infectados”.

Finalmente, la profesora Martínez plantea que hay un contexto de alta vacunación, “pero también de primavera, época en que la gente sale más, interactúa más, también por temas de conducta, de las mascarillas, etc. Son demasiados factores como para saber cuál va a ser el comportamiento de este aumento y si esto se va a convertir en una ola y de qué magnitud sería”.

Maritza Tapia, periodista Prensa U. de Chile. Fotos: Alejandra Fuenzalida.

Académico U. de Chile es invitado a Cumbre World Health Summit para abordar manejo de la pandemia

El doctor Miguel O’Ryan será parte del encuentro global que se realizará durante tres días en Berlín, entre el 24 y 26 de octubre, y que contará con la participación de más de 300 expositores y expositoras internacionales. Sobre la oportunidad, el académico de la Facultad de Medicina de nuestro plantel sostiene que es “un honor y una responsabilidad”, y agrega que recibió la invitación “como una manera de visualizar y destacar lo que se ha hecho en nuestro país, y específicamente también la labor que se ha realizado desde la Universidad de Chile en el mejor control de la pandemia”.

Durante tres días, más de 300 expositores, expertos y expertas de todo el mundo, se reunirán en Berlín, Alemania, para abordar y analizar el impacto de la pandemia desde diversas miradas y puntos de vista. La salud mental, las lecciones que nos deja la situación sanitaria a nivel global, cómo enfrentar una nueva crisis sanitaria, el desarrollo de vacunas, así como distintas iniciativas internacionales serán parte de los temas que expondrán las y los investigadores desde el 24 al 26 de octubre en la World Health Summit 2021, encuentro en el que participará el académico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, doctor Miguel O’Ryan.

El especialista intervendrá en uno de los foros de salud más importantes del mundo el próximo lunes 25 de octubre junto a otros cuatro expositores. En el espacio, presentará los aprendizajes que la pandemia dejó en nuestro país y abordará también sobre cómo enfrentar una nueva emergencia. El académico, quien en nuestro país ha liderado las pruebas (estudio fase 3) de la vacuna Janssen, de Johnson & Johnson, contra el COVID-19, sostiene que para él la oportunidad es “un honor y una responsabilidad, y de alguna manera también recibo esto como una manera de visualizar y destacar lo que se ha hecho en nuestro país, y específicamente también la labor que se ha realizado desde la Universidad de Chile en el mejor control de la pandemia”.

Agrega que “en la medida que uno pueda llevar la bandera de nuestra universidad pública, de generación de conocimiento, de discusión y reflexión, a un lugar de alto vuelo internacional, uno lo hace con mucho orgullo y con mucho sentido de pertenencia (…) Además, esto permitirá que nuestras instituciones, nuestro país, queden ojalá al más alto nivel, y eso pueda ir después llevando a que más académicos puedan ir a la reflexión presente y futura de esta y otras situaciones, estando presentes en este tipo de actividades a futuro. Eso va a crear un círculo virtuoso para nuestro país y para nuestras instituciones”.

Cómo se gesta la invitación  

El académico de la Facultad de Medicina explica que llevaba ya un par de meses trabajando junto a la revista The Economist, quienes lo invitaron a unirse a un grupo de expertos internacionales en una iniciativa en que la revista y un grupo estratégico de inteligencia del medio estaba realizando para analizar las lecciones aprendidas de la pandemia y cómo eso podía influir en un mejor manejo de una situación similar a futuro.

Me pareció una estrategia profundamente interesante, además con un panel de personas que me parecían de mucho respeto y de diferentes ámbitos a nivel mundial, alrededor de 10 personas”, afirma el especialista.

Posterior a esto, lo contactaron desde la organización de la cumbre que se realizará en Alemana la próxima semana para invitarlo a sumarse como expositor. “Voy a participar de una sesión específica, la número 13, para -de alguna manera- abordar si estamos bien preparados para una nueva pandemia. En esa sesión, uno de los objetivos primordiales va a ser avanzar en este trabajo que hicimos con este grupo”.

La Cumbre Mundial sobre la Salud es uno de los foros estratégicos más importantes del mundo y reúne a líderes de la política, la ciencia y la medicina, al sector privado y a la sociedad civil, para establecer la agenda para un futuro más saludable. La instancia se fundó en 2009 con motivo del 300° aniversario del Hospital Charité de Berlín y se celebra tradicionalmente bajo el patrocinio del Canciller alemán, el Presidente de la República de Francia, el Presidente de la Comisión Europea y el Director- General de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Maritza Tapia, periodista Prensa U. de Chile. Fotos: Alejandra Fuenzalida.

Expertos advierten que ​​rápido crecimiento de nuevos casos comienza a reflejarse en un aumento en las hospitalizaciones

El último reporte ICOVID Chile, muestra que continúa el ascenso de casos en todo el país, pasando la carga a nivel nacional a 4,88 nuevos casos por 100 mil habitantes, de un 3,75 de la semana anterior, lo que refleja un 30,3% de aumento. Estas cifras constituyen la tasa de crecimiento semanal más alta del año 2021. Por su parte, la positividad pasó de 1,31% a 1,55% mientras que el número de exámenes realizados cae de 18,95 a 17,28 test por 100 mil habitantes.

El equipo ICOVID Chile, iniciativa liderada por la Universidad de Chile, la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Universidad de Concepción, presentó su informe número 60 con análisis y datos de las dimensiones propuestas para monitorear la pandemia en el país, con información obtenida hasta el sábado 9 de octubre de 2021, proporcionada a través de un convenio con el Ministerio de Salud y el Ministerio de Ciencia, Tecnología, Conocimiento e Innovación.

Según el informe, estamos frente a la tasa de crecimiento semanal más alta del año 2021, con un indicador de carga a nivel nacional de 4,88 nuevos casos por 100 mil habitantes; un 30,3% más alto que la semana anterior cuando este indicador ascendía a 3,75. El valor de 4,88 sigue estando en zona amarilla (valores entre 1 y 5), aunque se acerca a la zona naranja (valores entre 5 y 10). En definitiva, se lee en el reporte, “los nuevos casos vienen creciendo cinco semanas consecutivas, con un incremento acumulado de 136%”.

El profesor de la Facultad de Economía y Negocios de la U. de Chile, e integrante del equipo ICOVID, Eduardo Engel, explica que “los casos nuevos subieron 30% la última semana, la tasa de crecimiento semanal más alta de 2021. El número de casos nuevos sigue siendo relativamente bajo, pero preocupa que venga creciendo cinco semanas consecutivas. El incremento sostenido de casos nuevos comienza a reflejarse en un mayor número de hospitalizaciones aunque no se percibe en los indicadores de ocupación UCI y decesos”. 

A nivel regional, el indicador de carga toma los valores más altos en Arica y Parinacota (9,47), Tarapacá (7,01), Aysén (6,38), Metropolitana (6,27), Antofagasta (5,35) y Atacama (5,12). Todas las regiones anteriores están en zona naranja. En las regiones restantes el indicador de carga es inferior a 5 casos por 100 mil habitantes (zona amarilla), con la sola excepción de Magallanes (0,29) que está en zona verde. En tanto, las regiones con la tasa de crecimiento más alta del indicador de carga durante la última semana son Los Ríos (56,6%), Metropolitana (48,0%), Aysén (36,2%), Valparaíso (35,6%) y Ñuble (32,7%).

Asimismo, la tasa de transmisión (R efectivo) a nivel nacional subió de 1,087 a 1,162 la última semana, un valor significativamente mayor que 1, “lo que indica que la epidemia se encuentra en etapa de expansión”, advierten las y los investigadores.

A nivel nacional, se observan valores de R mayores que 1 en todas las regiones, salvo en Arica y Parinacota. Las regiones con valores más altos son Los Ríos (1,319), Valparaíso (1,286), Metropolitana (1,257), Ñuble (1,215) y El Maule (1,203). El alto valor de R estimado para Magallanes (1,354) es sumamente impreciso y no es relevante, dado el bajo nivel de carga de dicha región.

Por su parte, la positividad de test PCR pasó de 1,31% a 1,55%, mientras que el número de test PCR realizados cae de 18,95 a 17,28 test por 100 mil habitantes. “Llama la atención que los test PCR realizados caigan al mismo tiempo que los nuevos casos presentan el mayor incremento de 2021”, revela el documento.

A nivel nacional, la positividad durante la última semana fue de 1,55%, mayor que el valor de 1,31% de la semana anterior, pero claramente en zona verde. A nivel regional, solo una región tiene una positividad por sobre 2%, la Metropolitana (2,22%). En cambio, en cinco regiones la positividad es inferior al 1%: Magallanes (0,24%), Los Lagos (0,66%), Los Ríos (0,72%), Aysén (0,74%) y Biobío (0,80%).

Trazabilidad y otros indicadores

Respecto al indicador de trazabilidad, la consulta temprana -que refiere a personas que tuvieron una consulta médica en dos días o menos desde que iniciaron síntomas- en lo que va del año ha fluctuado entre un 50% y 60%, tomando siempre el color naranja en el semáforo ICOVID. En la última semana con datos disponibles, este indicador registró un valor de 54% a nivel nacional, pero con marcadas variaciones a lo largo de las regiones. Con un positivo desempeño, destacan las regiones de Magallanes y Arica y Parinacota con un 86% y 75%, respectivamente. Con niveles considerablemente más bajos, se encuentran las regiones de Coquimbo y Valparaíso, con un 47% y 46% respectivamente. En la Metropolitana este indicador registró un valor de 50%, por debajo del promedio nacional. En la última semana con los datos disponibles, las siguientes regiones mostraron un retroceso con respecto a la semana anterior: Tarapacá, O’Higgins, La Araucanía, Los Lagos, y Magallanes.

Respecto a la confirmación temprana de casos, es decir, la proporción de personas sintomáticas sospechosas cuyo resultado de laboratorio de prueba es informado a la autoridad sanitaria dentro de tres días desde la fecha de inicio de síntomas, en los últimos seis meses, este indicador a nivel nacional ha fluctuado mayoritariamente entre un 40% y 60%, superando este umbral a principios de septiembre, pero decayendo a un 55% en la última semana con datos disponibles. En Magallanes y Arica y Parinacota se registraron valores más altos, con 86% y 78% respectivamente, mientras que en Los Ríos, Coquimbo y Aysén se observaron los valores más bajos, con 39%, 39%, y 31% respectivamente.

En lo relativo a la dimensión de capacidad hospitalaria, el informe evidencia una estabilidad en la última semana, variando entre un 85,2 y un 84,8%. En las regiones varía entre un 47,5%% en Magallanes y un 92,5% en Antofagasta. Las regiones con mayor ocupación son: Antofagasta (92,5%) y la Metropolitana (87,9%). Las hospitalizaciones han tenido un leve cambio, ahora ascendiendo, con una tasa de un 3%.

El uso de camas UCI por pacientes con COVID se mantiene en valores bajos: 16,6 y 16,9% en las dos últimas semanas. Se registra un 0% en Aysén y Magallanes y 27,6% en Atacama. También la ocupación es mayor en la Región Metropolitana (20,9%).

Al respecto, el académico de la Escuela de Salud Pública de la U. de Chile, Mauricio Canals, advierte que “las hospitalizaciones han revertido su tendencia a la baja, ahora comenzando a aumentar. Sin embargo esto aún no repercute en la ocupación de las UCIs, las que son ocupadas por pacientes COVID en un 16%. Hay que seguir insistiendo en las medidas de protección personal, pues la vacuna no lo es todo”.

Cifras de cobertura vacunación

Respecto a la mortalidad por COVID-19 según grupos de edad, el periodo que va del 26 de septiembre al 3 de octubre, muestra que el número de fallecidos ha disminuido en todos los grupos etarios, con un descenso promedio de -13,6% en menores de 50 años, -6,3% entre 50 y 70 años y sólo -21,4% en mayores de 70 años.

Finalmente, sobre la cobertura de vacunación COVID-19 según grupos de edad, este informe ICOVID señala que los vacunados con una dosis se mantuvieron relativamente estables en los grupos de mayores de 70 años, entre 50 y 69 años, y entre 18 y 50 años, tomando valores del 92%, 94% y del 84%, respectivamente. Para el grupo de menores de 18 años, este indicador subió de 43% a 47%, aproximadamente. En paralelo, la proporción de vacunados con dos dosis se mantuvo aproximadamente constante, con valores de 91%, 93%, 81% y 16% respectivamente.

“El número total de casos de COVID-19 todavía se mueve en niveles controlables, pero vemos un aumento sostenido desde hace cinco semanas. El indicador de transmisión vuelve a ser significativamente mayor que 1, lo que constata que los contagios se encuentran en un estado de expansión. En los últimos días también hemos visto un aumento en las hospitalizaciones. Aunque todavía tenemos margen en la capacidad hospitalaria, no tenemos que tentar a la suerte. Todavía falta para volver a la completa normalidad”, cierra el experto en estadística y académico de la Universidad de Harvard, José Zubirrazeta.

Más información sobre datos y el reporte completo aquí

Equipo Comunicaciones ICOVID Chile – Fotos: Felipe Poga

El número de muertes por COVID-19 está en su nivel más bajo desde hace un año, pero aun así es demasiado alto: 50 mil a la semana

Las muertes están disminuyendo en todas las regiones, excepto en Europa, donde varios países se enfrentan a nuevas oleadas de casos y muertes. Además, el número de muertes es más alto en los países con menos acceso a las vacunas. Por otro lado, la agencia de la salud de la ONU ha creado un nuevo grupo de expertos que creará las guías para investigar los orígenes de nuevos virus, entre ellos el coronavirus SARS-CoV-2 causante de la actual pandemia.

El número de muertes semanales notificadas por COVID-19 sigue disminuyendo, y ahora está en el nivel más bajo en casi un año, ha asegurado este miércoles el director general de la Organización Mundial de la Salud durante la rueda de prensa semanal para informar sobre el estado actual de la pandemia.  

“Pero sigue siendo un nivel inaceptablemente alto: casi 50.000 muertes a la semana, y la cifra real es sin duda mayor”, afirmó el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus.  

De acuerdo con los datos que maneja la agencia de la ONU, las muertes están disminuyendo en todas las regiones, excepto en Europa, donde varios países se enfrentan a nuevas oleadas de casos y muertes. Además, las muertes son más altas en los países y poblaciones con menor acceso a las vacunas.  

En el contexto del desigual reparto de las vacunas, el doctor Tedros recordó que, de hecho, 56 países que fueron excluidos del mercado mundial de vacunas no pudieron alcanzar el objetivo de inmunizar al 10% de su población a finales de septiembre, y la mayoría de ellos se encuentran en África.  

Aún más países corren el riesgo de no alcanzar el objetivo del 40% a finales de este año, mientras que tres naciones aún no han empezado a vacunar: Burundi, Eritrea y la República Democrática Popular de Corea.  

Aproximadamente la mitad de los países restantes están limitados por el suministro de vacunas, ya que tienen un programa de inmunización en marcha, pero no tienen suficientes vacunas para acelerar lo suficiente para alcanzar el objetivo.  

Pedimos una vez más a los países y empresas que controlan el suministro mundial de vacunas que den prioridad al suministro a COVAX* y a AVAT** ahora”, solicitó el doctor Tedros.  

Otro grupo de países con limitaciones de capacidad son especialmente los países afectados por la fragilidad, los conflictos o la violencia. Tedros aseguró que la Organización Mundial de la Salud está trabajando con esos países para reforzar las capacidades técnicas y logísticas sobre el terreno para el despliegue de las vacunas.  

El 40% de la población de seis países americanos pueden quedarse sin vacuna 

Por su parte, la directora de la Organización Panamericana de la Salud reveló que la vacunación contra el coronavirus en América Latina y el Caribe ya alcanza al 39% de la población.

Carissa Etienne calificó de “alentador” el hecho de que 26 países y territorios de las Américas ya hayan inmunizado al 40% o incluso a más personas, pero que esta realidad no se produce en todas las partes de la región y que “en demasiados lugares” la cobertura es mucho menor.

Entre los países rezagados y que requerirán una atención especial para alcanzar el objetivo de vacunación del 40%, Etienne nombró a Jamaica, Santa Lucía, San Vicente y las Granadinas y Haití en el Caribe, y a Guatemala y Nicaragua en América Central.OPS/Santiago Rovellaproceso de vacunación contra el COVID-19, el 70% de la población ha recibido su segunda dosis. 

Liderazgo político y civil 

Llegar al objetivo de que todos los países hayan vacunado al menos el 40% de su población a finales de este año “requiere un enfoque de todo el gobierno y toda la sociedad, que depende del liderazgo político y de la sociedad civil”, aseguró Tedros quien indicó que está trabajando con los líderes para apoyar la priorización y la planificación necesarias para hacer realidad la cobertura del 40%.  

Con una acción agresiva y ambiciosa, la mayoría de estos países aún pueden alcanzar el objetivo del 40% a finales de este año, o estar en una clara vía para lograrlo”, aseguró el doctor Tedros.  

Pero recordó que es necesaria la cooperación mundial y señaló que “los países que siguen distribuyendo refuerzos ahora están impidiendo de hecho que otros países vacunen a sus poblaciones de mayor riesgo”.  OPS/Ivve RodriguesLa población vulnerable que viven en las calles de Brasil está siendo vacunada contra el COVID-19.

Nuevo grupo de expertos para investigar los orígenes de los virus 

Tras una convocatoria pública de expertos, la Organización Mundial de la Salud ha anunciado este miércoles los miembros propuestos del Grupo Consultivo Científico para los Orígenes de los Nuevos Patógenos, o SAGO en sus siglas en inglés.  

Los 26 expertos fueron seleccionados de entre más de 700 solicitudes, y fueron elegidos por sus conocimientos y experiencia a nivel mundial en una serie de disciplinas, así como por su diversidad geográfica y de género.  

El Grupo asesorará a la agencia de la ONU en el desarrollo de un marco global para definir y orientar los estudios sobre los orígenes de los patógenos emergentes y reemergentes con potencial epidémico y pandémico, incluido el SARS-CoV-2.   

Primero, habrá un periodo de consulta pública de dos semanas para que la OMS reciba opiniones sobre los miembros propuestos del Grupo, tras lo cual se confirmará su composición y se celebrará su primera reunión.   

“La aparición de nuevos virus con el potencial de desencadenar epidemias y pandemias es un hecho de la naturaleza, y aunque el SARS-CoV-2 es el último de estos virus, no será el último”, comentó el doctor Tedros al anunciar la creación de este nuevo grupo de expertos.  

*COVAX es parte de un esfuerzo global sin precedentes para suministrar vacunas para al menos el 20% de la población de cada país participante durante 2021, con el fin de proteger a las personas en mayor riesgo de presentar formas graves de COVID-19 y salvar vidas. 

COVAX está codirigido por Gavi, la Alianza para las Vacunas, la Organización Mundial de la Salud y la Coalición para las Innovaciones en la Preparación ante las Epidemias (CEPI), y trabaja en asociación con UNICEF, el Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud, así como con el Banco Mundial, organizaciones de la sociedad civil, fabricantes y otros. 

** Fondo para la Adquisición de Vacunas en África 

ICOVID: Especialistas llaman a intensificar testeo y trazabilidad por aumento en velocidad de transmisión

Noticias UdeC

Reporte informa que continúa el ascenso de casos en todo el país. La carga de la enfermedad, expresada como casos de covid-19 por cada 100 mil habitantes, está llegando a 3,9 casos. A nivel regional, practicamente en todas las regiones se observó un aumento de casos a fin de septiembre y una leve baja los dos primeros días de octubre. 

El equipo ICOVID Chile, iniciativa liderada por la Universidad de Chile, la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Universidad de Concepción, presentó su informe número 59 con análisis y datos de las dimensiones propuestas para monitorear la pandemia en el país, con información obtenida hasta el viernes 8 de octubre de 2021, proporcionada a través de un convenio con el Ministerio de Salud y el Ministerio de Ciencia, Tecnología, Conocimiento e Innovación.

Según el nuevo reporte, continúa el ascenso de casos en todo el país, revirtiendo la tendencia a la baja. La carga, expresada como casos de covid-19 por 100 mil  habitantes, llega a 3,9 casos, (color amarillo), acercándonos al color naranja de 5 casos por 100 mil habitantes. A nivel regional, prácticamente en todas las regiones se observó un aumento de casos a fin de septiembre y una leve disminución durante los dos primeros días de octubre. Las mayores tasas de casos se presentan en las regiones de Arica y Parinacota (12), Tarapacá (8,0),  Antofagasta (6,7) y Atacama (5,6). Mientras, las más bajas son Coquimbo (2,3) O’Higgins (2,3), Biobío (2,1), La Araucanía (2,0), Los Ríos (2,2) y Los Lagos (2,3). La Región de Magallanes es la única que no presentó alza a fines de septiembre, manteniéndose con las menores tasas nacionales, en torno a 0,3 casos nuevos por 100 mil habitantes.

La tasa de transmisión (R efectivo) no alcanzó a llegar a un nivel seguro (color verde bajo 0,80), estando prácticamente todo agosto en color naranja, alcanzando color rojo el 7 de septiembre y manteniéndose rojo hasta la fecha, en niveles entre 1 y 1,2, es decir, transmisión en aumento.

“A nivel país, la transmisión va en aumento por el crecimiento en algunas regiones: en el norte Arica y Parinacota, Tarapacá y Atacama; en el centro Valparaíso, en el centro sur se mantiene al alza Ñuble y en el extremo Sur Magallanes se mantiene con tasas altas. Por el contrario, la transmisión presenta tendencia a la baja desde fines de septiembre, sin llegar a color verde, en las siguientes regiones: Antofagasta, Coquimbo, Metropolitana, O’Higgins, Maule, Biobío, La Araucanía, Los Ríos, Los Lagos, y Aysén”, dice el reporte.

Asimismo, el informe muestra que el 79,7% de los exámenes de detección de SARS-CoV-2, fueron informados al Ministerio de Salud dentro de un día desde la consulta médica (color amarillo) tendencia a la mejora que se observa desde mediados de enero, cuando se incorporó el test rápido de antígeno. Por el contrario, se mantiene a la baja la proporción de personas que consultan y son identificadas de manera temprana, antes de 48 horas de iniciados sus síntomas, llegando en septiembre a valores de 50,2% (naranja). Estos dos factores juntos, determinan una estabilización de la notificación oportuna en torno al 59,8% estando aún lejos de la meta de cobertura de 80% de notificación en un máximo de tres días, para tenerlo en color verde.

Por otra parte, a nivel país el 1,3% de los test efectuados dieron resultado positivo para covid-19, similar al valor de 1,3% de la semana anterior. En general, casi todas las regiones han mantenido los índices de positividad del test por debajo del 2%, con las excepciones de las regiones del sur que tienen valores de positividad menores del 1%. “Aumentar la capacidad de testeo, que es aumentar la toma de exámenes PCR, es parte importante de la estrategia de control de la pandemia y se mantiene una capacidad de testeo de 17,7 test por mil habitantes de promedio semanal”, plantean las y los investigadores.

En cuando a la trazabilidad, la proporción de exámenes de laboratorio informados dentro de 24 horas desde notificación médica, es de un 79,7% (color amarillo), tendencia a la mejora que se observa desde mediados de enero y que está llegando al umbral verde del 80%. A nivel nacional se observan valores más bajos en la Región de Tarapacá (48,6%) y Aysén (53,3%) comparado con el resto de las regiones. Valores destacables en Biobío (90,0%) y Valparaíso (85,7%).

Asimismo, la proporción de personas que consultan y son identificadas de manera temprana (antes de 48 horas de iniciados sus síntomas) se mantiene en una cifra que muestra un desmejoramiento lento desde enero de este año, cuando se estuvo cerca del umbral amarillo (60%). A nivel regional, hay 12 regiones en nivel de riesgo naranjo (proporciones de cumplimiento entre 40% y 60%), tres regiones en nivel amarillo (proporciones de cumplimiento entre 60% y 80%) y una en verde (>80%).

El indicador de confirmación temprana de casos, que corresponde a la suma de los tiempos de los dos indicadores recién descritos, desde el inicio de síntomas hasta que el Ministerio de Salud recibe la información sobre el resultado del examen PCR, se sigue manteniendo relativamente estable desde fines de septiembre, cuando cambió de color rojo a naranja, en cifras que bordeaban el 52,4% de cumplimiento.

En general, todas las regiones se han ido estabilizando en valores superiores al 50%, a excepción de Arica y Parinacota (86,6%) y Magallanes (100%) que se encuentras en verde, mientras que Atacama (69,2%), Antofagasta (68,1%), Tarapacá (68,2%), O’Higgins (63,5%), Maule (62,5) y La Araucanía (66,2) están en amarillo.

Según el informe, en la última semana, la ocupación promedio de camas UCI se mantuvo en 85%, mostrando un pequeño aumento con respecto a la semana anterior (82%), después de venir cayendo por varias semanas. Los niveles de ocupación de camas UCI en promedio son bajos, pero exhiben variaciones a nivel local. Las regiones de Arica y Parinacota, Tarapacá, Maule, Ñuble, Los Ríos, Aysén y Magallanes se encuentran por debajo de 70%, mientras que las regiones de Antofagasta, Coquimbo, Biobío, La Araucanía y Los Lagos rondan en torno a 80-85%. Destaca la alta ocupación de las regiones de Antofagasta, Valparaíso y Metropolitana, en torno a 90%.

La reducción de ocupación de camas UCI está directamente asociada a la disminución de pacientes covid-19. Este llegó a su punto más alto (77% de las camas ocupadas por pacientes covid-19) en abril de 2021, pero ha venido bajando sostenidamente desde mediados de junio a la fecha. Hoy se encuentra en su nivel más bajo de toda la pandemia, en torno a 16%. En todas las regiones la ocupación UCI por pacientes COVID-19 no excede el 20% (la excepción es la Región de Atacama con 22%). “En varias regiones se observó una disminución en este indicador de ocupación hospitalaria en la última semana y en otras se mantuvo (pero no hay alzas), con lo cual la demanda hospitalaria de pacientes COVID-19 parece estar controlada en estas últimas semanas”, dice el reporte.

Al desglosar los datos de ocupación hospitalaria por edad, el informe plantea que la reducción en la ocupación de camas UCI por pacientes COVID-19 es bastante homogénea entre grupos de edad: todos disminuyeron su ocupación en 7-15% en la última semana, una disminución moderada comparada con la reducción semanal promedio de 10-20% que se produjo en agosto. Una importante mejora es la disminución en la ocupación UCI de pacientes del grupo de mayor edad, el cual se había mantenido estancado en alrededor de 450-500 camas ocupadas durante junio y julio, y que ahora se encuentra en alrededor de 100 camas UCI ocupadas (5 veces menos).

“Una posible explicación es el avance en la campaña de dosis de refuerzo para ese grupo de edad: según se indican en las cifras publicadas por el Departamento de Estadísticas e Información de Salud del Ministerio de Salud, DEIS, actualmente hay dos millones de personas sobre 60 años que ya recibieron la dosis de refuerzo (de un total de tres millones que completaron su ciclo de vacunación)”, plantean los y las investigadoras. 

Alrededor de 400 camas UCI están ocupadas por pacientes covid-19, donde 280 (70%) son utilizadas por pacientes mayores de 50 años de edad. Los indicadores de ocupación hospitalaria se encuentran en su mejor nivel durante toda la pandemia, evidenciando una reducción sostenida durante tres meses. Según el análisis, esta reducción de pacientes covid-19 hospitalizados es pareja en todas las regiones del país y grupos de edad.

Para el investigador del Instituto Sistema Complejos de Ingeniería (ISCI) y académico de Ingeniería Industrial de la Universidad de Chile, Marcelo Olivares, “los avances en vacunación, cuarentenas, cierre de fronteras y otras medidas de contención implementadas en los últimos meses han permitido reducir la ocupación de camas UCI en prácticamente todas las regiones del país. Sin embargo, la carga infecciosa nunca, en toda la pandemia, ha llegado al nivel verde de 1 caso diario por 100 mil habitantes, y ahora está cambiando al alza, con tasas de crecimiento en algunas regiones en el norte. Hay que mantener precauciones como el uso de mascarillas para evitar transmisión comunitaria, y también estar atento ante cualquier síntomas para aislarse, testearse prontamente y hacer seguimiento de contactos”.

En cuanto a la cobertura de vacunación, a la fecha, se han vacunado con ciclo completo 13,5 millones de personas, de un público objetivo mayor de 18 años, estimado en 15,2 millones, logrando una cobertura de un 89%. Todos los grupos de edad se encuentran alrededor de 90% de cobertura (entre 88% y 92%). Además, se han inoculado alrededor de 30,5 millones de dosis en total, de las cuales 20 millones corresponden a la vacuna Sinovac.

Además, si desglosamos por grupo etario, el más rezagado es el de 18-39 años con una cobertura de 88%. Asimismo, durante el último mes se completó el ciclo de vacunación de 350 mil personas (aprox.) bajo 50 años, bastante menos que el millón de vacunados en el mes anterior en el mismo grupo etario, lo cual refleja que se está llegando a la cota superior de vacunación efectiva (similar a los otros grupos de edad). “Según la información publicada por el DEIS, se han administrado en total 3,6 millones de dosis de refuerzo, de las cuales 2,5 millones están concentradas en población vulnerable y sobre 60 años”, dice el informe.

Asimismo, en el documento se señala que dada la aprobación de las vacunas Pfizer y Sinovac para menores de edad entre 6 y 17 años, se amplió la campaña de vacunación de este grupo con una población objetivo de tres millones de niños y niñas. La cobertura (ciclo completo de vacunación) es de 46% para el grupo de 12 a 17 años. En el grupo de menor edad (6 a 11 años), el 38% ha recibido la primera dosis de la vacuna Coronavac (no hay segundas dosis aún). Por lo que las y los investigadores apuntan a que “es muy importante seguir avanzando rápido con la vacunación de los niños y las niñas para que se puedan reanudar de forma segura las actividades escolares y así mitigar posibles rebrotes”.

Más información sobre datos y el reporte completo en: http://www.icovidchile.cl/

Estudio evidenció falta de señaléticas para desechar mascarillas en playas chilenas

La investigación, donde participó el Dr. Iván Hinojosa, académico de la Facultad de Ciencias de la Universidad Católica de la Santísima Concepción (UCSC), reveló la falta de señalética en playas donde se indique en qué lugar desechar las mascarillas, además de alta presencia de este desecho que afecta al ecosistema, medio ambiente y a la salud. 

Un nuevo estudio liderado por el Dr. Martín Thiel, académico de la Universidad Católica del Norte y director de Científicos de la Basura, donde además participó el Dr. Iván Hinojosa, académico de la Facultad de Ciencias UCSC e investigador del Centro Investigación en Biodiversidad y Ambientes Sustentables (CIBAS), reveló la falta de información y lugares especiales en playas de Chile para desechar mascarillas. La investigación publicada en la revista Science of the Total Environment señala que la problemática es grave, debido a las consecuencias sanitarias tanto para los recolectores de basura, como para los veraneantes y personas que habitualmente visitan las playas. Además, el impacto negativo para el medio ambiente es alto.

En total, se investigaron 32 sitios desde Arica a Punta Arenas para evaluar la presencia de mascarillas en el entorno. En particular, fueron 12 las playas analizadas desde Antofagasta a Concepción durante el verano de 2021 y solamente una presentó información sobre dónde desechar una mascarilla, mientras que las demás, si bien contaban con información para utilizarlas, no indicaban con exactitud dónde se debían desechar una vez cumplida su vida útil.

Una realidad preocupante advierte el Dr. Iván Hinojosa, señalando que “las mascarillas ya son parte de las playas. Si bien hay señaléticas que advierten el lavado frecuente de manos y el uso de mascarillas, no existe un lugar adecuado para desecharlas. Tampoco existen recomendaciones sobre el cuidado que hay que tener con ellas, qué hacer si se moja o el cuidado de botarlas y que el viento no la arroje al mar”.

Se hicieron los esfuerzos para llevar a cabo el estudio lo antes posible, de manera que pueda aportar a la temporada estival del hemisferio norte y que para el próximo verano 2022 exista mayor consciencia sobre la problemática en el hemisferio sur. 

Impactos negativos

Uno de los impactos negativos más significativos en el ecosistema se genera a partir de los elásticos de las mascarillas, ya que dañan a diversos animales. “La posibilidad de que un ave, un pez o un reptil se enganche con estos elásticos es más alta que si al botarlas las cortamos, por ejemplo. Si vamos a botar la mascarilla en un basurero que no es el correspondiente, lo ideal es cortarlas. Sin embargo, estos desechos deberían tener un lugar y un tratamiento especial para llevarlas al vertedero”, complementó el Dr. Hinojosa.

En Coquimbo, se identificó la presencia de 2.7 mascarillas por kilómetro lineal. “En ninguna playa encontramos señalética para disponer las mascarillas. En playa La Herradura de Coquimbo, se encontró un máximo de 15 mascarillas por día”, especificó el académico.

Es por ello que a través de la visualización de la problemática y de la educación, se puede generar consciencia para reducir conductas de riesgo. 

“Este muestreo se hizo en la temporada estival pasada y no se encontró ningún basurero especial para las mascarillas. Sugerimos que para este próximo verano 2022, tengamos lugares para botarlas, esperamos que no ocurra lo mismo”, finalizó el Dr. Iván Hinojosa. 

Investigación disponible en el siguiente link: https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.147486

Equilibrio, Empatía y flexibilidad: cómo acompañar a los colaboradores en el contexto actual

*Christiane Berlinck, Vicepresidenta de Recursos Humanos de IBM Latinoamérica & Brasil.

La llegada de la pandemia puso en el centro de la escena la necesidad de priorizar el bienestar físico y mental de los colaboradores, algo que algunas empresas ya venían realizando, pero que en su mayoría no se ejecutaba como un plan riguroso, con objetivos concretos y mediciones para encontrar oportunidades de mejora. Salir adelante después de lo que trajo el COVID es una tarea que requiere trabajo en equipo y esto no es ajeno a los líderes corporativos. 

Como se explica en el artículo “Apoyar el bienestar integral de los empleados incluye fomentar el equilibrio entre el trabajo y la vida”, un lugar de trabajo híbrido, con colaboradores que trabajan tanto en la oficina como desde casa, es la visión principal a futuro. Y esto significa más que habilitar a los empleados con la tecnología adecuada que necesitan para hacer su trabajo desde casa. El texto menciona al menos tres aspectos fundamentales a tener en cuenta para trabajar la salud mental en las empresas: resiliencia, miedo y autocuidado. Estas tres cuestiones reflejan lo importante que es escuchar y respetar a las personas, ponernos en su lugar para saber qué es lo mejor que les podemos brindar para un óptimo desempeño social y laboral.

Estas son algunas de las iniciativas que hemos implementado en IBM, colocando especial atención en salud mental, músculo-esquelética y cardiovascular, y que pueden ayudar a otras empresas a abordar estos desafíos. 

1. Crear canales y fuentes de información únicos, claros, concisos y de fácil acceso.

Implementamos el programa regional Wellbe en Latinoamérica este año, con el fin de proporcionar a los empleados una sola fuente de información sobre las actividades disponibles para ellos; en relación a estos tres pilares mencionados, en nuestra región tenemos necesidades muy específicas relacionadas con la salud músculo-esquelética.

2. Incentivar las ‘pausas’ en la jornada laboral.

Los colaboradores pasan mucho tiempo frente a sus pantallas, por eso hemos trabajado en conjunto con distintas entidades y a través del equipo médico de IBM para proporcionar sesiones de pausas activas con una regularidad mínima de una sesión por semana, las cuales son grabadas en vivo y posteriormente proporcionadas a través de la página del programa Wellbe. De esta manera, buscamos prevenir la afectación a la salud por esta causa; en este mismo sentido, nuestra región presenta un reto de salud pública en cuanto a enfermedades cardiovasculares como infarto, evento vascular cerebral e hipertensión, el sedentarismo y el acceso sencillo a alimentos de bajo valor nutricional pero alto índice glucémico ha disparado también el riesgo de padecer alguno de estos diagnósticos.

3. Incorporar dentro de la organización a profesionales con experiencia en salud mental.

Salud mental es un rubro donde hemos puesto un especial foco para acompañar y estar cerca de nuestra población. La organización cuenta con un equipo global de psicólogos organizacionales y de un management system con grupos de expertos en riesgos específicos como los psicosociales, y es a través de estos grupos como se establece una estrategia global a la que nos adherimos. Esta estrategia incluye por ejemplo certificaciones internas como el “Mental Health Ally Badge” que busca incrementar el conocimiento sobre salud mental, disminuir el estigma en nuestra población hablando al respecto y permitir un involucramiento de los colaboradores para ayudarse unos a otros, conociendo las herramientas a las que tienen acceso y los datos en los que hay que poner atención en el día a día para ellos mismos y su entorno. Sobre este mismo tema proporcionamos webinars enfocados en temas específicos de salud mental como ansiedad, estrés, burnout,  prevención de suicidio, primeros auxilios psicológicos, resiliencia, entre otros.


La situación dinámica en las condiciones y necesidades a lo largo de toda la región han demandado una flexibilidad y adaptación de nuestra estrategia en función de los cambios en los contextos y las realidades de cada país. Entonces, ¿qué podemos hacer para abordar estos desafíos? Desarrollar enfoques innovadores y colaborativos será la principal demanda. La flexibilidad es un requisito muy presente entre las nuevas condiciones de los trabajadores y nosotros como líderes debemos escucharlos y proporcionar las herramientas que puedan ayudar a los colaboradores a sobrellevar estos desafíos y convertirlos en oportunidades de crecimiento.

COVID-19: La ONU presenta la Estrategia Global de Vacunación para alcanzar al 40% de la población a fin de año

El segundo objetivo del plan es el 70% de la población de cada país en junio de 2022. Contamos con una producción suficiente de vacunas, es cuestión de distribuirlas equitativamente, afirma el responsable de la agencia mundial de salud. No hacerlo “no sólo es inmoral, es estúpido”, dice el titular de la ONU, que denuncia una vez más el acaparamiento de inmunizaciones. Ambos se pronuncian por la exención de patentes.

En vista de la falta de cooperación internacional para lograr la inmunización contra el COVID-19 del 10% de la población de cada país para septiembre pasado, como propuso la ONU desde que se autorizaron las inmunizaciones, el organismo mundial en conjunto con su agencia sanitaria especializada presentaron este jueves la Estrategia Global de Vacunación, cuya meta es alcanzar al 40% de las poblaciones nacionales para fin de año y al 70% para junio del siguiente.

El Secretario General de las Naciones Unidas explicó que la Estrategia supone un camino coordinado y creíble para acabar con la pandemia de COVID-19 en todas partes y en beneficio de todos.

“Este plan de acción detallado, elaborado por la Organización Mundial de la Salud, está diseñado para que las vacunas lleguen a los brazos del 40% de las personas en todos los países para fines de este año y del 70% a mediados de 2022. Se basa en un análisis científico exhaustivo de la evolución de la pandemia, la efectividad de las vacunas, el costo de adquirirlas y entregarlas, y la oferta y la demanda global”, especificó António Guterres en una conferencia de prensa conjunta con el director general de la OMS.

Guterres aseguró que el intercambio de dosis, la transferencia de tecnología y otras acciones prioritarias pueden reducir las muertes, minimizar el sufrimiento, evitar el desbordamiento de los sistemas de salud, permitir la reanudación de las actividades sociales y económicas, y reducir el riesgo de nuevas variantes peligrosas.

Los Estados tienen la última palabra

“Depende de los Estados miembros hacer su parte, unirse y hacer todo lo que sea necesario para que esta estrategia tenga éxito”, dijo, recordando que la respuesta a sus llamados a una acción mundial orquestada para una distribución justa de las vacunas fue el acaparamiento y las políticas nacionalistas de vacunación.

El titular de la ONU lamentó que el liderazgo y el poder no estén alineados en la lucha contra el COVID-19.

“La OMS, todo el sistema de la ONU, ha mostrado liderazgo, pero no tenemos poder. No tenemos poder para obligar a las empresas a otorgar licencias o para hacer que los países dispensen los derechos de propiedad intelectual. No podemos obligar a los países a organizar sus programas de vacunación teniendo en cuenta los de otras naciones. Es decir, el poder está en los países que producen vacunas, o podrían producirlas, y en las empresas”, recalcó.OMS/Nadege MazarsUna mujer recibe la vacuna contra el COVID-19 en la comunidad indígena de Concordia, Colombia.

Meta asequible

 Argumentó que con la actual producción de vacunas de casi 1500 millones de dosis por mes, el mundo puede alcanzar la meta del 40% para fin de año si logra movilizar unos 8000 millones de dólares dedicados a garantizar que la distribución sea equitativa.

“Porque fundamentalmente, el éxito de este plan requiere una distribución equitativa. Sin un enfoque coordinado y equitativo, la reducción de casos en cualquier país no se mantendrá en el tiempo”, advirtió Guterres y urgió a todos los actores internacionales a poner su parte para concretar la Estrategia.

Estupidez

Por el bien de todos, debemos llevar urgentemente a todos los países a un alto nivel de cobertura de vacunación, reiteró.

“No tener una distribución equitativa de las vacunas no es sólo cuestión de ser inmoral, también es cuestión de ser estúpido”, aseveró el Secretario General.

En línea con las declaraciones de Guterres, el director general de la Organización Mundial de la Salud se refirió al rápido desarrollo y aprobación de las vacunas como una cúspide en la historia de la medicina, “pero ahora debemos usarla con eficiencia”, añadió.

“Sin embargo, hoy estamos al borde del fracaso, que ocurrirá si las vacunas no están disponibles de inmediato para todos los países”, alertó Tedros Adhanom Ghebreyesus.© UNICEF/Amarjeet SinghTrabajadores de salud en un pabellón temporal de emergencia de pacientes de COVID-19 en Nueva Delhi, India.

Datos de terror

Encomió que un tercio de la población mundial haya recibido el esquema completo de vacunación, “pero esos números causan horror en términos de equidad ya que los países de renta alta y media alta han usado el 75% de las vacunas producidas a la fecha mientras que los países de ingresos bajos han recibido menos del 1% de las inmunizaciones”, añadió y citó que en África, la población vacunada no llega al 5%.

Tedros informó también que los países que no han vacunado al 10% de su población suman 56.

No obstante, puntualizó, “tenemos las herramientas para controlar la pandemia si las usamos y distribuimos de manera justa. (…) No es un problema de suministros suficientes, sino de asignación equitativa”, insistió y sostuvo que conseguir el objetivo de Estrategia en 2022 ayudaría a avanzar hacia la inmunidad mundial.

Parte de la Estrategia se apoya en la transferencia de conocimientos y tecnología para la fabricación de vacunas en todos los países que tengan la capacidad de producirlas, lo que requeriría compartir la propiedad intelectual, relajando las patentes.© UNICEF/Sujay ReddyUna enfermera en Nueva Delhi muestra una ampolleta de la vacuna COVID-19.

Si no es ahora, ¿cuándo?

En este sentido, Tedros señaló que la exención de patentes contemplada en el comercio internacional se diseñó para situaciones de emergencia como la que atraviesa ahora el mundo.

“Esta pandemia no tiene precedentes. No podemos decir que esta situación grave e inaudita es sólo una `emergencia´. (…) La pregunta es: si no podemos usar la exención ahora, en esta situación sin precedentes, ¿cuándo podemos usar la dispensa de patentes o de propiedad intelectual?¿para qué existe si no se va a aplicar en momentos como este? Los fabricantes y los gobiernos deben hacerse esta pregunta”, enfatizó el dirigente de la OMS.

Abundó que hasta ahora la excusa ha sido que esa exención no puede funcionar sin la transferencia de tecnología, “pero quienes tienen el conocimiento pueden migrar para aplicarlo en otros lugares y dar apoyo para producir en tantos lugares como se pueda si eso se legaliza”, acotó.

Tedros aclaró que esto no supondría una medida dirigida contra el sector privado, por el contrario, sostuvo destacando y agradeciendo el papel clave de las farmacéuticas en el desarrollo de las vacunas.

Consideró que para lograr las exenciones los gobiernos podrían dar incentivos a los fabricantes.UNICEF/Arlette BashiziUna entrega de dosis de la vacuna contra la COVID-19 proporcionada a través del Mecanismo COVAX en Goma, en el este de la República Democrática del Congo.

Detalles de la Estrategia

La Estrategia Global de Vacunación exhorta a todos los actores económicos, políticos y sociales a actuar de la siguiente manera:

Todos los países deben:

  • Establecer objetivos y planes nacionales actualizados de la vacuna COVID-19 que definan los requisitos de dosis para guiar la inversión en la fabricación y la redistribución de las inmunizaciones, así como las necesidades de recursos financieros y programáticos para orientar la planificación interna y el apoyo externo
  • Monitorear con detalle la demanda y la aceptación de vacunas para adaptar rápidamente los servicios y asegurar la continuidad de los suministros de las inoculaciones
  • Comprometerse con la distribución equitativa de vacunas de acuerdo con el enfoque de tres pasos de la OMS
  • Revisar las estrategias, políticas y priorización nacionales de vacunación según sea necesario para aprovechar la evidencia emergente y maximizar el efecto de las vacunas existentes, modificadas y nuevas

Los países con una alta cobertura de vacunas deben:

  • Cambiar los programas de entrega de vacunas, con COVAX* y AVAT para mejorar la cobertura en los países que lo necesiten
  • Cumplir y acelerar los compromisos de donación y distribución de dosis de vacunas a COVAX a corto plazo, para aquellos con compromisos existentes
  • Establecer nuevos compromisos de distribución de dosis para facilitar el progreso hacia el objetivo de cobertura del 70% en todos los países

Los países productores de vacunas deben:

  • Permitir el libre flujo transfronterizo de vacunas y materias primas terminadas
  • Permitir la producción diversificada de vacunas, tanto geográfica como tecnológicamente, incluso mediante la concesión de licencias transparentes y no exclusivas y el intercambio de conocimientos para permitir la transferencia de tecnología y la ampliación de la fabricación

Los fabricantes de la vacuna COVID-19 deben:

  • Priorizar y cumplir los contratos COVAX y AVAT con carácter de urgencia
  • Brindar transparencia total sobre la producción mensual general de vacunas COVID-19 y calendarios mensuales claros de suministros para COVAX, AVAT y los países de ingresos bajos y medianos bajos, para permitir una planificación adecuada a nivel mundial y nacional y un uso óptimo de los suministros escasos
  • Involucrar y trabajar activamente con países que tienen una alta cobertura y que han contratado grandes volúmenes de vacunas para permitir la priorización de los contratos de COVAX y AVAT, incluso a través de intercambios de horarios de entrega, y facilitar una distribución de dosis rápida y temprana
  • Comprometerse a compartir conocimientos más rápidamente, facilitar la transferencia de tecnología y proporcionar licencias voluntarias no exclusivas transparentes para garantizar que el suministro futuro de vacunas sea confiable, asequible, disponible y se distribuya en todos los países en volúmenes y plazos que logren un acceso equitativo

La sociedad civil, las organizaciones comunitarias y el sector privado deben:

  • Abogar a nivel local, nacional e internacional por el acceso equitativo a las vacunas, pruebas y tratamientos COVID-19, exigiendo y monitoreando en particular las acciones específicas requeridas de los fabricantes, gobiernos y actores multilaterales
  • Movilizar y empoderar a las comunidades, incluso a través de las redes sociales y las redes comunitarias, para generar una fuerte demanda de vacunas y abordar la información y las percepciones erróneas que contribuyen a la indecisión sobre las vacunas
  • Brindar apoyo a la entrega de programas y servicios de vacunación en el país

Los bancos e instituciones de desarrollo multilaterales mundiales y regionales deben:

  • Permitir que los países accedan más rápidamente al capital y al apoyo externo necesarios para la entrega de vacunas en el país, dando prioridad a los entornos de bajos ingresos y dirigiendo especialmente el apoyo a los recursos técnicos, logísticos y humanos necesarios
  • Participar plenamente con COVAX/ACT-Accelerator y AVAT, con operaciones integradas y el intercambio de información en tiempo real para respaldar verdaderamente el acceso equitativo
  • Apoyar los mecanismos internacionales de adquisición y asignación para permitir que todos los países logren de manera equitativa, eficiente y rápida los objetivos de la vacuna COVID-19
  • Apoyar los planes de distribución de vacunas y una campaña para transmitir la importancia de salvar vidas de las vacunas COVID-19 aprobadas
     

*COVAX es parte de un esfuerzo global sin precedentes para suministrar vacunas para al menos el 20% de la población de cada país participante durante 2021, con el fin de proteger a las personas en mayor riesgo de presentar formas graves de COVID-19 y salvar vidas.

COVAX está codirigido por Gavi, la Alianza para las Vacunas, la Organización Mundial de la Salud y la Coalición para las Innovaciones en la Preparación ante las Epidemias (CEPI), y trabaja en asociación con UNICEF, el Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud, así como con el Banco Mundial, organizaciones de la sociedad civil, fabricantes y otros.

Con la pandemia, afloran la urgencia de atender la salud mental y la falta de servicios para hacerlo

La poca importancia que dan los sistemas sanitarios públicos a la salud mental queda manifiesta en la nueva edición de un atlas mundial de los servicios dedicados a ese renglón. La ONU considera decepcionantes los datos, sobre todo en el contexto de la pandemia, y conmina a acelerar las inversiones en el sector.

“Es extremadamente preocupante que pese a la evidente y creciente necesidad de servicios de salud mental, agudizada aún más durante la pandemia de COVID-19, no se cumplan los compromisos adquiridos de inversión en ese rubro”, dijo este viernes el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Tedros Adhanom Ghebreyesus hizo esta declaración tras conocer los datos publicados en la nueva edición del Atlas de Salud Mental, que revela cómo los sistemas sanitarios públicos están fallando al no brindar a las personas los servicios que necesitan en el momento en que la emergencia del coronavirus ha puesto de manifiesto la urgencia de apoyo a la salud mental.

Con información sobre políticas, legislación, financiación, recursos humanos, disponibilidad y utilización de servicios y sistemas de recopilación de datos de salud mental de 171 países, el Atlas deja al descubierto la falta de avances en el liderazgo, la gobernanza y el financiamiento del sector.Vincent TremeauLa depresión, la ansiedad, el estrés post traumático, el trastorno bipolar y la esquizofrenia son enfermedades mentales que afectan a más de una de cada cinco personas.

No hay salud sin salud mental

“Debemos prestar atención y actuar en respuesta a esta llamada de atención y acelerar drásticamente la ampliación de la inversión en salud mental, porque no hay salud sin salud mental”, recalcó el doctor Tedros.

El texto indica que para 2020, sólo el 51% de los 194 Estados Miembros de la OMS informaron que su política o plan de salud mental estaba en consonancia con los instrumentos internacionales y regionales de derechos humanos, muy por debajo del objetivo del 80%.

Además, apenas el 52% de los países cumplieron la meta relacionada con los programas de prevención y promoción de la salud mental, también muy por debajo del objetivo del 80%. La única marca alcanzada ese año fue una reducción de la tasa de suicidios en un 10%, un problema para el que únicamente 35 países reportaron una estrategia, política o plan de prevención independiente.UNICEF/Sukhum PreechapanicDistribución de consejos de salud mental a los niños y las familias de la comunidad de Rongwai en Bangkok (Tailandia), durante la pandemia de coronavirus.

Servicios en las comunidades

La Organización ha recomendado durante mucho tiempo la descentralización sistemática de la atención de salud mental a entornos comunitarios, pero sólo el 25% de los países han integrado estos servicios a la atención primaria.

La agencia especializada reconoció que la mayor parte de los países ha logrado avances en la capacitación y la supervisión; sin embargo, acotó que el suministro de medicamentos para las afecciones de salud mental y la atención psicosocial en los servicios de atención primaria de salud continúan siendo limitados.

El Atlas reporta que más del 70% del gasto público en salud mental se asigna a hospitales psiquiátricos en los países de ingresos medios, frente al 35% en los países de renta alta, lo que indica que los hospitales psiquiátricos centralizados y la atención hospitalaria institucional todavía reciben más fondos que los servicios prestados en los hospitales generales y los centros de atención primaria de salud en muchos países.

En este sentido, la OMS llamó a los países a cambiar el modelo según el cual los servicios de salud mental son solamente institucionales.Unsplash/Dmitry SchemelevEl suicidio sigue siendo una de las principales causas de muerte en todo el mundo, según las últimas estimaciones de la OMS.

Datos engañosos

El Atlas también recalcó que aunque algunos números denotan ciertos pasos adelante, no necesariamente lo son y se refirió como ejemplo al aumento de los países con programas de promoción de la salud mental, que si bien pasaron de un 41% en 2014 a un 52% en 2020, un tercio de ellos no le asignó recursos humanos o financieros a los servicios que harían falta y otro 27% no tiene un plan definido para otorgarlos.

Por lo tanto, el incremento en la promoción de la salud mental en realidad tiene una efectividad cuestionable, sostiene la OMS.OMSEl Día Mundial de la Salud Mental 2019 se centró en concienciar sobre las altas tasas de suicidio en todo el mundo, especialmente entre los jóvenes.

Nuevos objetivos

El Plan de Acción Integral de Salud Mental con metas para 2020 se ha extendido hasta 2030 y lista nuevos objetivos entre los que se cuenta el apoyo sanitario y psicosocial en los planes de preparación para emergencias, la integración de la salud mental en la atención primaria de salud y la investigación en salud mental.

Según la OMS, si los gobiernos respaldan con acciones el entusiasmo con el que discutieron y acordaron los nuevos objetivos para 2030, el campo de la salud mental pasaría de “dar pasos de bebé a dar pasos de gigante”.

“La extensión del Plan de Acción de Salud Mental hasta 2030 brinda una nueva oportunidad de progreso”, afirmó el organismo de la ONU.

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